劳动者解除劳动合同通知书(参考样本)

附件5

劳动者解除劳动合同通知书

（参考样本）

（用人单位） ：

　　　　鉴于 （原因），根据《劳动合同法》第 条第 款第 项的规定，本人现提出于 年 月 日与单位解除劳动合同。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　职工：（签名）

　　　　 年 月 日

签 收 人：

签收日期： 年 月 日